atresia della tricuspide

atresia tricuspide è un difetto cardiaco presente alla nascita (congenita) in cui una delle valvole (valvola tricuspide) tra due camere del cuore – la camera superiore destra (atrio destro) e la camera inferiore destra (ventricolo destro) – non è formata. Invece, c’è tessuto solido tra le camere.

Se il vostro bambino è nato con atresia della tricuspide, il sangue non può fluire in modo appropriato attraverso il cuore e nei polmoni per prendere ossigeno come farebbe normalmente. Il risultato è che i polmoni non possono fornire il resto del corpo del bambino con l’ossigeno di cui ha bisogno. I bambini con pneumatici atresia della tricuspide facilmente, sono spesso a corto di fiato e hanno la pelle blu-tinta.

atresia tricuspide è trattata con interventi chirurgici multipli. La maggior parte dei bambini con atresia della tricuspide che hanno chirurgia può vivere bene anche in età adulta, anche se sono spesso necessari interventi di follow-up.

sintomi atresia della tricuspide diventano evidenti subito dopo la nascita, e possono includere

Alcuni bambini con atresia della tricuspide possono anche sviluppare sintomi di insufficienza cardiaca, tra cui

Informi il medico se si nota uno dei sintomi di cui sopra nel vostro bambino.

atresia tricuspide si verifica durante la crescita fetale quando il cuore del vostro bambino si sta sviluppando. Mentre alcuni fattori, come l’ereditarietà o la sindrome di Down, possono aumentare il rischio del vostro bambino di difetti cardiaci congeniti, come atresia della tricuspide, la causa della malattia cardiaca congenita è sconosciuta nella maggior parte dei casi.

Quando per vedere un medico

Come il cuore funziona

Il cuore è diviso in quattro camere – due a destra (atrio destro e ventricolo destro) e due a sinistra (atrio sinistro e ventricolo sinistro). Nello svolgimento il suo lavoro di base – pompare il sangue in tutto il corpo – il cuore utilizza i suoi lati destro e sinistro per compiti diversi.

Il lato destro del cuore sposta sangue ai polmoni attraverso l’arteria polmonare. Nei polmoni, l’ossigeno arricchisce il sangue, che poi circola a sinistra del vostro cuore. Il lato sinistro del cuore pompa sangue in un grande recipiente chiamato l’aorta, che fa circolare il sangue ricco di ossigeno al resto del corpo.

Quando le cose vanno male

Valvole di controllo del flusso di sangue dentro e fuori delle camere del cuore. Queste valvole si aprono per permettere al sangue di passare alla camera successiva o ad una delle arterie, e chiudono per mantenere il sangue che scorre all’indietro.

Le complicazioni più tardi nella vita

In atresia della tricuspide, il lato destro del cuore non può pompare correttamente il sangue ai polmoni perché la valvola tricuspide – situato tra la camera superiore destro (atrio destro) e la camera inferiore destra (ventricolo destro) – è mancante. Invece, un solido strato di blocchi di tessuto del flusso di sangue dall’atrio destro al ventricolo destro. Come risultato, il ventricolo destro è solitamente molto piccoli e poco sviluppati (ipoplasico).

Cosa puoi fare

Il sangue scorre invece dall’atrio destro all’atrio sinistro attraverso un foro nella parete tra loro (setto). Questo buco è sia un difetto cardiaco (difetto del setto atriale) o un apertura naturale allargata (forame ovale) che dovrebbe chiudere subito dopo la nascita. Se un bambino con atresia della tricuspide non ha un difetto del setto atriale, il bambino può avere bisogno di una procedura per creare questa apertura.

Cosa aspettarsi dal proprio medico

Una volta che il sangue fluisce dall’atrio destro all’atrio sinistro, il lato sinistro del cuore deve pompare sangue sia al resto del corpo e ai polmoni. In alcuni casi, il sangue scorre attraverso un’apertura naturale tra l’aorta e l’arteria polmonare (dotto arterioso).

prima della nascita

Il dotto arterioso è una parte normale del sistema circolatorio di un bambino prima della nascita e di solito si chiude subito dopo la nascita. Quando necessario, questo passaggio viene mantenuto aperto usando il farmaco nei bambini con atresia tricuspide.

Molti bambini con atresia tricuspide hanno un altro difetto cardiaco – un buco tra i ventricoli (difetto del setto ventricolare). In questi casi, alcuni sangue può fluire attraverso il foro tra il ventricolo sinistro e il ventricolo destro, e quindi il sangue viene pompato ai polmoni attraverso l’arteria polmonare.

Tuttavia, la valvola tra il ventricolo destro e l’arteria polmonare (valvola polmonare) può essere ridotto in alcuni bambini con atresia della tricuspide, che possono ridurre il flusso di sangue ai polmoni. Se la valvola polmonare, non si restringe e se il difetto del setto ventricolare è grande, troppo sangue può fluire verso i polmoni, che può portare a insufficienza cardiaca.

Alcuni bambini con atresia della tricuspide hanno altro difetto, in cui vengono commutati l’arteria polmonare e l’aorta, causando il flusso di sangue al essere compromessa e incapace di fluire attraverso il suo ciclo normale. Se si verifica ciò, il bambino richiede solitamente un difetto del setto ventricolare tra i ventricoli, in modo che il sangue di fluire dal ventricolo sinistro al ventricolo destro. Se il difetto del setto ventricolare si restringe e il flusso di sangue è ridotto, una arteriosa dotto può essere necessaria per permettere al sangue di fluire tra l’aorta e l’arteria polmonare.

Alcuni bambini possono avere altri difetti cardiaci come bene.

Nella maggior parte dei casi, la causa esatta di un difetto cardiaco congenito, come atresia della tricuspide, è sconosciuta. Tuttavia, diversi fattori possono aumentare il rischio di un bambino che è nato con un difetto cardiaco congenito, tra cui

La complicanza più significativo di atresia della tricuspide è una mancanza di ossigeno ai tessuti del bambino (ipossiemia). Questo può essere pericolosa per la vita.

Anche se il trattamento migliora notevolmente il risultato per i bambini con atresia della tricuspide, possono ancora avere complicazioni più tardi nella vita, anche dopo l’intervento chirurgico, che possono includere

Se i problemi vengono prima notato in ospedale o poi da voi e il vostro medico di assistenza primaria, alla fine il vostro bambino sarà visto da un cardiologo che ha esperienza nel trattamento di difetti cardiaci congeniti.

dopo la nascita

Le visite possono essere brevi e perché c’è spesso un sacco di discutere, è una buona idea di essere ben preparati per il vostro appuntamento con il cardiologo. Ecco alcune informazioni utili per prepararsi, e cosa aspettarsi dal proprio cardiologo.

Chirurgia

Preparare una lista di domande può aiutare a garantire che si coprono tutti i punti che si desidera. Per un difetto cardiaco congenito, alcune domande fondamentali da porre cardiologo del vostro bambino includono

medicazione

Follow-up cura

Oltre alle domande che ho preparato per voi si rivolga al medico, non esitate a chiedere ulteriori domande durante il vostro appuntamento.

Il medico è probabile che chiedere una serie di domande. Essere pronti a rispondere alle loro può riservare tempo di andare oltre tutti i punti che si desidera dedicare più tempo. Il medico può chiedere

A causa di progressi nella tecnologia ad ultrasuoni, è possibile per un bambino di essere diagnosticati con atresia della tricuspide prima che lui o lei è nato. I medici di solito può identificare la condizione su un esame ecografico di routine durante la gestazione.

Dopo che il bambino è nato, il suo medico può sospettare un difetto cardiaco, come atresia della tricuspide, se il vostro bambino ha la pelle bluastra o sta avendo problemi di respirazione.

Il medico del bambino può anche sospettare un difetto cardiaco, se lui o lei sente un soffio al cuore durante l’ascolto di cuore del vostro bambino con uno stetoscopio nel corso di un esame fisico. Un soffio al cuore è un sibilo anomalo causato dal flusso sanguigno turbolento.

Se si sospetta atresia della tricuspide, il pediatra può ordinare test compresi

Ecocardiogramma. I medici di solito usano un ecocardiogramma per diagnosticare atresia della tricuspide e per escludere altre condizioni cardiache che potrebbero causare ridotto o aumentato il flusso di sangue ai polmoni. Questo test utilizza onde sonore che rimbalzano cuore del vostro bambino per la produzione di immagini in movimento il pediatra può visualizzare su uno schermo video.

In un bambino con atresia della tricuspide, l’ecocardiogramma rivela l’assenza di una valvola tricuspide e un piccolo del normale ventricolo destro. Poiché questo test ascolti il ​​flusso di sangue, può anche misurare la quantità di sangue in movimento attraverso fori nelle pareti tra il lato sinistro del cuore destro e e il flusso di sangue ai polmoni.

Inoltre, un ecocardiogramma in grado di identificare difetti cardiaci associati, come ad esempio un difetto del setto atriale, un forame ovale pervio, trasposizione delle grandi arterie o di un difetto del setto ventricolare.

Non vi è attualmente un modo per sostituire la valvola tricuspide difettosa. Il trattamento per atresia della tricuspide comporta un intervento chirurgico al fine di garantire un adeguato flusso di sangue attraverso il cuore e nei polmoni, permettendo corpo del bambino per ricevere la giusta quantità di sangue ricco di ossigeno. Spesso, questo richiede più di una procedura chirurgica. I farmaci possono anche essere somministrato prima dell’intervento chirurgico.

Il vostro bambino sarà probabilmente necessario più di un intervento chirurgico per correggere atresia della tricuspide. Alcune di queste procedure sono chiamati interventi chirurgici palliativi, perché sono fatto come una correzione temporanea per aumentare immediatamente il flusso di sangue. Di seguito sono alcune delle procedure bambini con atresia della tricuspide può richiedono

Manovra. La creazione di un by-pass (shunt) dal vaso sanguigno principale che porta dal cuore (aorta) alle arterie polmonari permette un adeguato flusso di sangue ai polmoni.

I chirurghi generalmente impiantare un shunt durante i primi quattro a otto settimane di vita. Tuttavia, i bambini di solito troppo grande per questo shunt e potrebbe essere necessario un altro intervento chirurgico per sostituirlo.

procedura di Glenn. Quando i bambini diventano troppo grande per la prima derivazione, che spesso richiedono procedimento di Glenn – un intervento chirurgico che pone le basi per la chirurgia correttiva più permanente, chiamato la procedura di Fontan.

I medici di solito eseguire la procedura di Glenn quando un bambino è tra 3 e 6 mesi di età. I medici rimuovono il primo shunt, e quindi collegare una delle grandi vene che restituisce normalmente il sangue al cuore (la vena cava superiore) per l’arteria polmonare, invece. Questo permette di sangue povero di ossigeno di fluire direttamente ai polmoni. La procedura riduce il carico di lavoro del ventricolo sinistro, diminuendo il rischio di danni.

procedura di Fontan. Questa chirurgia è il trattamento standard di atresia tricuspide. Tuttavia, la maggior parte dei bambini con atresia tricuspide non subiscono la procedura di Fontan fino a quando non sono almeno 2 anni.

Durante una procedura di Fontan, il chirurgo crea un percorso per il sangue povero di ossigeno in un vaso sanguigno che restituisce il sangue al cuore (vena cava inferiore) di fluire direttamente nelle arterie polmonari. Le arterie polmonari poi trasportano il sangue nei polmoni.

I medici a volte lasciano un varco tra il percorso e l’atrio destro.

Prima dell’intervento, il cardiologo del vostro bambino può raccomandare che il vostro bambino prendere la prostaglandina farmaci per contribuire ad allargare (dilatare) e mantenere aperto il dotto arterioso.

Per monitorare la sua salute del cuore, il vostro bambino avrà bisogno di tutta la vita la cura di follow-up con un cardiologo specializzato in malattie cardiache congenite.

cardiologo del vostro bambino vi dirà se il vostro bambino ha bisogno di continuare a prendere antibiotici preventivi prima di procedure dentali e altre. In alcuni casi, il cardiologo del vostro bambino può raccomandare limitare l’attività fisica vigorosa.

La breve e prospettive a medio termine per i bambini che hanno una procedura di Fontan è generalmente promettente. Risultati per coloro che hanno un intervento chirurgico più tardi nella vita sono generalmente meno promettenti. Una serie di complicazioni può verificarsi nel tempo e talvolta richiedono ulteriori procedure.

Se il sistema di circolazione creato dalla procedura di Fontan fallisce, un trapianto di cuore può essere necessario. Parlate con il medico del bambino circa la sua situazione specifica.

Se il vostro bambino è nato con atresia della tricuspide, può sembrare che quasi tutto il tuo tempo è trascorso in ospedale o presso l’ufficio di un medico. Ma ci sarà tempo trascorso a casa, pure. Ecco alcuni suggerimenti per la cura per il vostro bambino a casa.

Lottare per una buona alimentazione. Il vostro bambino può avere un momento difficile prendere in abbastanza calorie, sia perché lui o lei pneumatici più facilmente durante l’alimentazione e la causa di un aumento della domanda di calorie. È spesso utile per dare al vostro bambino frequenti, piccoli poppate.

Il latte materno è una fonte eccellente di nutrizione, ma la formula funziona bene, anche. Potreste scoprire che una combinazione di entrambi offre un buon equilibrio di nutrizione e flessibilità di programmazione. Chiedi al tuo medico o in ospedale sulle risorse disponibili per il pompaggio di latte materno. Alcuni ospedali affitto tiralatte. cardiologo del vostro bambino può anche raccomandare supplementi nutrizionali o visitare un dietista per i dettagli.

antibiotici preventivi. cardiologo del vostro bambino sarà probabilmente raccomandare che il vostro bambino prendere antibiotici preventivi prima di alcune procedure dentali e altre per evitare che i batteri di entrare nel flusso sanguigno e infettare il rivestimento interno del cuore (endocardite infettiva).

Praticare una buona igiene orale – spazzolino e filo interdentale i denti, ottenendo regolari controlli dentali – è un altro buon modo di prevenire l’infezione.

Mentre il bambino cresce, parlare con il cardiologo su quali attività sono meglio per il vostro bambino. Se alcuni sono off-limits, come sport competitivi, incoraggiare il bambino in altre attività piuttosto che concentrarsi su quello che lui o lei non può fare.

Se sei un adulto con atresia della tricuspide, tenere regolari appuntamenti di follow-up con il medico addestrato in condizioni cardiache congenite. Il medico può raccomandare diversi test per valutare la sua condizione agli appuntamenti di follow-up.

Il medico può consigliare di prendere gli antibiotici preventivi prima di alcune procedure dentistiche o mediche per prevenire l’endocardite infettiva.

Chiedi al tuo medico di quali attività sono i migliori per voi, e se ci sono sport o attività che potrebbe essere necessario limitare o evitare.

Se sei una donna con atresia della tricuspide e si sta valutando una gravidanza, si rivolga al medico per quanto riguarda i rischi di gravidanza. Se sei incinta e si dispone di atresia della tricuspide o di un’altra condizione cardiaca congenita, il medico sarà probabilmente consiglia di ricevere cure da un medico esperto nel trattamento di donne con difetti cardiaci congeniti che sono incinte.

Prendersi cura di un bambino con un problema cardiaco grave, come atresia della tricuspide, può essere impegnativo e stressante. Qui ci sono alcune strategie che possono contribuire a rendere più facile

Anche se ogni circostanza è diverso, ricordare che molti bambini con difetti cardiaci congeniti, come atresia della tricuspide, crescere fino a condurre una vita piacevole.

Nella maggior parte dei casi, cardiopatie congenite, come atresia della tricuspide non può essere impedito. Se si dispone di una storia familiare di difetti cardiaci o se si dispone già di un bambino con un difetto cardiaco congenito, un consulente genetico e un cardiologo esperto in difetti congeniti del cuore può aiutare a guardare a possibili rischi associati con gravidanze future.

Alcuni passi si può prendere che potrebbe ridurre il rischio del vostro bambino di cuore e di altri difetti di nascita in gravidanza includono

visitare il vostro medico

Adulti con atresia della tricuspide