malattia nevralgia del trigemino

nevralgia del trigemino è una condizione di dolore cronico che colpisce il nervo trigemino, che porta la sensazione dal viso al cervello. Se si dispone di nevralgia del trigemino, anche lieve stimolazione del viso – come da lavarsi i denti o truccarsi – può innescare una scossa di dolore lancinante.

È possibile che inizialmente verificarsi brevi, attacchi lievi. Ma nevralgia del trigemino può progredire e causare più lunghi, più-frequenti attacchi di dolore lancinante. nevralgia del trigemino colpisce le donne più spesso degli uomini, ed è più probabile che si verifichi in persone che sono più di 50 anni.

Sintomi

A causa della varietà di opzioni di trattamento disponibili, avendo la nevralgia del trigemino non significa necessariamente che siete condannati ad una vita di dolore. I medici di solito in grado di gestire in modo efficace nevralgia del trigemino con i farmaci, iniezioni o interventi chirurgici.

Gli episodi di grave, lo scatto o la jabbing dolore che può sentire come una scossa elettrica; attacchi spontanei di dolore o di attacchi innescati da cose come toccare il viso, masticare, parlare e lavarsi i denti; Attacchi di dolore che dura da pochi secondi a qualche minuto; Gli episodi di diversi attacchi che durano giorni, settimane, mesi o più a lungo – alcune persone hanno periodi in cui essi sperimentano nessun dolore; dolorante costante, sensazione di bruciore che è meno intenso rispetto al dolore spasmo-simili; Dolore nelle zone fornite dal nervo trigemino, compresa la guancia, mascella, denti, gengive, labbra, o meno spesso l’occhio e la fronte; Dolore colpisce un lato della faccia alla volta, anche se raramente può colpire entrambi i lati del viso; Dolore focalizzato in un punto o la diffusione in un modello più ampio; Gli attacchi che diventano più frequenti e intensi nel corso del tempo

sintomi nevralgia del trigemino possono includere uno o più di questi modelli

Se si verificano dolore facciale, in particolare il dolore o dolore non prolungato o ricorrente da antidolorifici over-the-counter, consultare il medico.

Nevralgia del trigemino provoca dolore che si verificano in una zona della faccia alimentato da uno o più dei tre rami del nervo trigemino.

Rasatura; Toccare il tuo volto; mangiare; Potabile; Lavarsi i denti; parlando; Truccandosi; Incontrando un gioco da ragazzi; Sorridente; Lavare il viso

In nevralgia del trigemino, detto anche tic doloroso, la funzione del nervo trigemino è perturbato. Solitamente, il problema è contatto tra un normale vaso sanguigno – in questo caso, un’arteria o una vena – e il nervo trigemino alla base del cervello. Questo contatto mette pressione sul nervo e causa il malfunzionamento.

Scrivete tutti i sintomi che hai avuto, e per quanto tempo .; Prendere nota di eventuali cause che portano sui tuoi attacchi di dolore facciale .; Fare un elenco delle informazioni mediche chiave, tra cui tutte le altre condizioni per le quali si sta in trattamento ei nomi di tutti i farmaci, vitamine o integratori che stai prendendo .; Prendete un familiare o un amico lungo, se possibile. Qualcuno che ti accompagna può ricordare qualcosa che hai perso o dimenticato .; Annotare le domande in anticipo per chiedere al vostro medico al vostro appuntamento. Creazione di un elenco di domande in anticipo può aiutare a fare la maggior parte del vostro tempo con il medico.

Le cause

Nevralgia del trigemino può verificarsi a causa di invecchiamento, oppure può essere correlata alla sclerosi multipla o di un disturbo simile che danneggia la guaina mielinica proteggere alcuni nervi. Meno comunemente, nevralgia del trigemino può essere causato da un tumore compressione del nervo trigemino.

Alcune persone possono provare la nevralgia del trigemino a causa di una lesione cerebrale o altre anomalie. In altri casi, le lesioni chirurgiche, ictus o trauma facciale può essere responsabile per la nevralgia del trigemino.

Una varietà di fattori scatenanti può compensare il dolore della nevralgia del trigemino, tra cui

Per fissare un appuntamento con il vostro fornitore di cure primarie se si hanno sintomi comuni di nevralgia del trigemino. Dopo il primo appuntamento, si può vedere un medico esperto nella diagnosi e nel trattamento di cervello e condizioni del sistema nervoso (neurologo).

Per eventuali nevralgia del trigemino, alcune domande fondamentali da porre al medico includere

Preparazione per il vostro appuntamento

Oltre alle domande che ho preparato per voi si rivolga al medico, non esitate a fare domande durante il vostro appuntamento in qualsiasi momento, che non si capisce qualcosa.

Qual è la causa più probabile del mio dolore ?; Ho bisogno di eventuali esami diagnostici ?; Quale approccio trattamento mi consiglia ?; Se stai raccomandare farmaci, quali sono i possibili effetti collaterali ?; Avrò bisogno di un trattamento per il resto della mia vita ?; Quanto vi aspettate i miei sintomi migliorano con il trattamento ?; È un intervento chirurgico un’opzione?

Test e diagnosi

Il medico è probabile che chiedere una serie di domande. Essere pronti a rispondere alle loro potrebbe dare più tempo di andare oltre i punti che si desidera discutere ulteriormente. Il medico può chiedere

Quali sono i sintomi e dove sono situati ?; Quando hai sviluppare questi sintomi ?; I sintomi peggiorata nel corso del tempo ?; Quante volte si verificano attacchi di dolore facciale, e hanno notato se qualcosa sembra innescare il vostro dolore facciale ?; Quanto dura un attacco di dolore facciale in genere l’ultima ?; Quanto sono questi sintomi che influenzano la qualità della vita ?; Avete mai avuto chirurgia dentale o un intervento chirurgico su o vicino al viso, come la chirurgia del seno ?; Hai avuto alcun trauma facciale, come ad esempio un infortunio o incidente che ha colpito il viso ?; Hai provato tutti i trattamenti per il dolore facciale finora? tutto ciò ha aiutato?

Il medico la diagnosi di nevralgia del trigemino basa principalmente sulla descrizione del dolore, tra

Digitare. Dolore correlato a nevralgia del trigemino è improvviso, simile a shock e breve .; Luogo. Le parti del viso che sono affetti da dolore vi dirà il medico se il nervo trigemino è coinvolto .; Trigger. Trigemino il dolore nevralgie legate di solito è causata da luce stimolazione delle guance, come da mangiare, parlare o anche incontrare una brezza fresca.

Trattamenti e farmaci

Il medico può effettuare molti test per diagnosticare nevralgia del trigemino e determinare le cause di fondo per la vostra condizione, tra cui

Il vostro dolore facciale può essere causato da molte condizioni diverse, quindi una diagnosi accurata è importante. Il medico può ordinare ulteriori test per escludere altre condizioni.

Un esame neurologico. parti toccanti e l’esame del viso può aiutare il medico a determinare esattamente dove il dolore si sta verificando e – se sembrano avere nevralgia del trigemino – che rami del nervo trigemino possono essere colpiti. Test Reflex può anche aiutare il medico a determinare se i sintomi sono causati da un nervo compresso o di un’altra condizione .; La risonanza magnetica (MRI). Il medico può ordinare una risonanza magnetica della testa per determinare se la sclerosi multipla o un tumore sta causando la nevralgia del trigemino. In alcuni casi, il medico può iniettare un colorante in un vaso sanguigno per visualizzare le arterie e le vene e il flusso di sangue highlight (risonanza magnetica angiografia).

Nevralgia del trigemino trattamento di solito inizia con i farmaci, e alcune persone non hanno bisogno di alcun trattamento aggiuntivo. Tuttavia, nel corso del tempo, alcune persone con la condizione può smettere di rispondere ai farmaci, o possono verificarsi effetti collaterali spiacevoli. Per queste persone, iniezioni o interventi chirurgici forniscono altre opzioni di trattamento nevralgia del trigemino.

Anticonvulsivanti. I medici di solito prescrivono carbamazepina (Tegretol, Carbatrol, altri) per la nevralgia del trigemino, ed è stato dimostrato di essere efficace nel trattamento della condizione. Altri farmaci anticonvulsivanti che possono essere usati per trattare la nevralgia del trigemino includono oxcarbazepina (Trileptal), lamotrigina (Lamictal) e fenitoina (Dilantin, Phenytek). Altri farmaci, tra cui il clonazepam (Klonopin) e Gabapentin (Neurontin, Gralise, altri), può anche essere usato .; Se l’anticonvulsivante si sta utilizzando inizia a perdere efficacia, il medico può aumentare la dose o passare a un altro tipo. Gli effetti collaterali di anticonvulsivanti possono includere vertigini, confusione, sonnolenza e nausea. Inoltre, la carbamazepina può innescare una grave reazione di droga in alcune persone, soprattutto quelli di origine asiatica, i test genetici in modo può essere raccomandato prima di iniziare a carbamazepina .; agenti antispastici. Agenti miorilassanti, come baclofen (Gablofen, Lioresal) possono essere usati da soli o in combinazione con carbamazepina. Gli effetti collaterali possono includere confusione, nausea e sonnolenza .; iniezioni di Botox. I piccoli studi hanno dimostrato che onabotulinumtoxinA (Botox) iniezioni possono ridurre il dolore da nevralgia del trigemino in persone che non sono più aiutati da farmaci. Tuttavia, più ricerca deve essere fatto prima di questo trattamento è ampiamente utilizzato per questa condizione.

Se la tua condizione è dovuta ad altre cause, come la sclerosi multipla, il medico curare la condizione di base.

Per il trattamento di nevralgia del trigemino, il medico di solito prescriverà farmaci per ridurre o bloccare i segnali di dolore inviati al cervello.

la decompressione microvascolare. Questa procedura comporta lo spostamento o la rimozione dei vasi sanguigni che sono in contatto con la radice trigemino. Durante la decompressione microvascolare, il medico fa un’incisione dietro l’orecchio sul lato del vostro dolore. Poi, attraverso un piccolo foro nel cranio, il chirurgo si muove eventuali arterie che sono in contatto con il nervo trigemino via dal nervo, e pone un tampone tra il nervo e le arterie .; Se una vena si comprime il nervo, il chirurgo può rimuoverlo. I medici possono anche tagliare parte del nervo trigemino (neurectomy) durante questa procedura, se le arterie non sono premendo sul nervo .; Decompressione microvascolare può eliminare con successo o ridurre il dolore la maggior parte del tempo, ma il dolore può ripresentarsi in alcune persone. decompressione microvascolare ha alcuni rischi, tra cui una diminuzione dell’udito, debolezza facciale, intorpidimento del viso, un ictus o altre complicazioni. La maggior parte delle persone che hanno questa procedura non hanno alcun intorpidimento del viso in seguito .; radiochirurgia Gamma Knife. In questa procedura, un chirurgo dirige una dose concentrata di radiazioni alla radice del nervo trigemino. Questa procedura utilizza radiazioni per danneggiare il nervo trigemino e ridurre o eliminare il dolore. Sollievo avviene gradualmente e può richiedere diverse settimane .; Gamma Knife radiochirurgia è riuscito a eliminare il dolore per la maggioranza delle persone. Se il dolore persiste, la procedura può essere ripetuta.

Medicina alternativa

Anticonvulsivanti. I medici di solito prescrivono carbamazepina (Tegretol, Carbatrol, altri) per la nevralgia del trigemino, ed è stato dimostrato di essere efficace nel trattamento della condizione. Altri farmaci anticonvulsivanti che possono essere usati per trattare la nevralgia del trigemino includono oxcarbazepina (Trileptal), lamotrigina (Lamictal) e fenitoina (Dilantin, Phenytek). Altri farmaci, tra cui il clonazepam (Klonopin) e Gabapentin (Neurontin, Gralise, altri), possono anche essere utilizzati.

iniezione glicerolo. Durante questa procedura, il medico inserisce un ago attraverso il viso e in un’apertura nella base del cranio. Il medico guida l’ago nella cisterna del trigemino, una piccola sacca di liquido spinale che circonda il ganglio nervo trigemino – in cui il nervo trigemino si divide in tre rami – e parte della sua radice. Poi, il medico inietta una piccola quantità di glicerolo sterile, che danneggia i nervi e dolore trigemino blocchi segnali .; Questa procedura spesso allevia il dolore. Tuttavia, alcune persone hanno una ricorrenza successiva di dolore, e molti esperienza intorpidimento o formicolio del viso .; compressione Balloon. In compressione a palloncino, il medico inserisce un ago cavo attraverso il viso e la guida di una parte della vostra nervo trigemino, che passa attraverso la base del cranio. Poi, il medico infila un tubo sottile e flessibile (catetere) con un palloncino alla fine attraverso l’ago. Il medico gonfia il palloncino con una pressione sufficiente a danneggiare i nervi e dolore bloccare i segnali del trigemino .; compressione Balloon controlla con successo il dolore in più, almeno per un periodo di tempo. La maggior parte delle persone sottoposte a questa procedura esperienza qualche intorpidimento del viso, e qualche esperienza di debolezza temporanea o permanente dei muscoli utilizzati per masticare .; lesione termica con radiofrequenza. Questa procedura distrugge selettivamente le fibre nervose associati al dolore. Mentre si sta sedato, il chirurgo inserisce un ago cavo attraverso il viso e la guida di una parte del nervo trigemino, che passa attraverso un’apertura alla base del cranio .; Una volta che l’ago è posizionato, il chirurgo svegliarti dalla sedazione. Il chirurgo inserisce un elettrodo attraverso l’ago e invia una lieve corrente elettrica attraverso la punta dell’elettrodo. Ti verrà chiesto di indicare quando e dove ci si sente formicolio .; Quando il neurochirurgo individua la parte del nervo coinvolto nel vostro dolore, sei tornato a sedazione. Poi l’elettrodo viene riscaldata fino danneggia le fibre nervose, creando un’area di lesioni (lesione). Se il dolore non viene eliminato, il medico può creare ulteriori lesioni .; lesione termica con radiofrequenza di solito si traduce in qualche intorpidimento del viso temporanea dopo la procedura.

Se l’anticonvulsivante si sta utilizzando inizia a perdere efficacia, il medico può aumentare la dose o passare a un altro tipo. Gli effetti collaterali di anticonvulsivanti possono includere vertigini, confusione, sonnolenza e nausea. Inoltre, la carbamazepina può innescare una grave reazione di droga in alcune persone, soprattutto quelli di origine asiatica, in modo da test genetici può essere raccomandato prima di iniziare carbamazepina.

Lo scopo della chirurgia nevralgia del trigemino è quello di fermare il vaso sanguigno da comprimere il nervo trigemino o di danneggiare il nervo trigemino per evitare che si malfunzionamento. Danneggiare il nervo spesso causa intorpidimento facciale temporanea o permanente, e con le procedure chirurgiche, il dolore può restituire mesi o anni più tardi.

Coping e sostegno

Le opzioni chirurgiche per la nevralgia del trigemino includono

la decompressione microvascolare. Questa procedura comporta lo spostamento o la rimozione dei vasi sanguigni che sono in contatto con la radice trigemino. Durante la decompressione microvascolare, il medico fa un’incisione dietro l’orecchio sul lato del vostro dolore. Poi, attraverso un piccolo foro nel cranio, il chirurgo sposta qualsiasi arterie che sono in contatto con il nervo trigemino lontano dal nervo, e pone un tampone tra il nervo e le arterie.

Agopuntura; Biofeedback; Chiropratica; terapia vitaminica; La terapia nutrizionale

Ulteriori informazioni su nevralgia del trigemino

Se una vena si comprime il nervo, il chirurgo può rimuoverlo. I medici possono anche tagliare parte del nervo trigemino (neurectomy) durante questa procedura, se le arterie non sono premendo sul nervo.

Di più su nevralgia del trigemino

Decompressione microvascolare può eliminare con successo o ridurre il dolore la maggior parte del tempo, ma il dolore può ripresentarsi in alcune persone. decompressione microvascolare ha alcuni rischi, tra cui una diminuzione dell’udito, debolezza facciale, intorpidimento del viso, un ictus o altre complicazioni. La maggior parte delle persone che hanno questa procedura non hanno alcun intorpidimento del viso dopo.

radiochirurgia Gamma Knife. In questa procedura, un chirurgo dirige una dose concentrata di radiazioni alla radice del nervo trigemino. Questa procedura utilizza radiazioni per danneggiare il nervo trigemino e ridurre o eliminare il dolore. Sollievo avviene gradualmente e può richiedere diverse settimane.

Gamma Knife radiochirurgia è riuscito a eliminare il dolore per la maggioranza delle persone. Se il dolore persiste, la procedura può essere ripetuta.

Altre procedure possono essere usati per trattare la nevralgia del trigemino, come un rizotomia. In un rizotomia, il chirurgo distrugge le fibre nervose, che provoca un po ‘di intorpidimento del viso. Tipi di rizotomia includono

iniezione glicerolo. Durante questa procedura, il medico inserisce un ago attraverso il viso e in un’apertura nella base del cranio. Il medico guida l’ago nella cisterna del trigemino, una piccola sacca di liquido spinale che circonda il ganglio nervo trigemino – in cui il nervo trigemino si divide in tre rami – e parte della sua radice. Poi, il medico inietta una piccola quantità di glicerolo sterile, che danneggia i nervi e dolore trigemino blocchi segnali.

Questa procedura spesso allevia il dolore. Tuttavia, alcune persone hanno una ricorrenza successiva di dolore, e molti esperienza intorpidimento o formicolio del viso.

compressione Balloon. In compressione a palloncino, il medico inserisce un ago cavo attraverso il viso e la guida di una parte della vostra nervo trigemino, che passa attraverso la base del cranio. Poi, il medico infila un tubo sottile e flessibile (catetere) con un palloncino alla fine attraverso l’ago. Il medico gonfia il palloncino con una pressione sufficiente a danneggiare il nervo trigemino e bloccare i segnali di dolore.

compressione Balloon controlla con successo il dolore in più, almeno per un periodo di tempo. La maggior parte delle persone sottoposte a questa procedura esperienza qualche intorpidimento del viso, e qualche esperienza di debolezza temporanea o permanente dei muscoli utilizzati per masticare.

lesione termica con radiofrequenza. Questa procedura distrugge selettivamente le fibre nervose associati al dolore. Mentre si sta sedato, il chirurgo inserisce un ago cavo attraverso il viso e la guida di una parte del nervo trigemino, che passa attraverso un’apertura alla base del cranio.

Una volta che l’ago è posizionato, il chirurgo svegliarti dalla sedazione. Il chirurgo inserisce un elettrodo attraverso l’ago e invia una lieve corrente elettrica attraverso la punta dell’elettrodo. Ti verrà chiesto di indicare quando e dove ci si sente formicolio.

Quando il neurochirurgo individua la parte del nervo coinvolto nel vostro dolore, sei tornato a sedazione. Poi l’elettrodo viene riscaldata fino danneggia le fibre nervose, creando un’area di lesioni (lesione). Se il dolore non viene eliminato, il medico può creare ulteriori lesioni.

lesione termica con radiofrequenza di solito si traduce in qualche intorpidimento del viso temporanea dopo la procedura.

Trattamenti alternativi in ​​genere non sono stati così ben studiati come farmaci o interventi chirurgici, quindi non c’è spesso poca prova per sostenere il loro uso. Tuttavia, alcune persone hanno trovato un miglioramento con questi trattamenti. Assicuratevi di controllare con il vostro medico prima di provare un trattamento alternativo perché può interagire con gli altri trattamenti.

trattamenti complementari e alternative che sono stati utilizzati per la nevralgia del trigemino includono

Vivere con nevralgia del trigemino può essere difficile. Il disturbo può influenzare la vostra interazione con gli amici e la famiglia, la produttività sul posto di lavoro, e la qualità complessiva della vita.

Si possono trovare incoraggiamento e comprensione in un gruppo di sostegno. I membri del gruppo spesso conoscono gli ultimi trattamenti e tendono a condividere le proprie esperienze. Se siete interessati, il medico può essere in grado di raccomandare un gruppo nella vostra zona.

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